Вакансии ООО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ - ОМС"

• Организация и проведение медико-экономической экспертизы;
• Организация экспертизы качества медицинской помощи;
• Участие в согласовании результатов экспертизы с медицинскими организациями, ТФОМС;
• Участие в проектах по службе медицинской экспертизы.

Стаж по клинической специальности не менее 5 лет

прием и проверка заявок на авансирование; прием и проверка счетов, реестров счетов и заключений по результатам МЭК; осуществление сверки с МО численности прикрепленного населения; ведение реестра подписанных договоров на оказание и оплату с МО и дополнительных соглашений; подготовка внешней и внутренней отчетности.

коммуникабельность, не конфликтность, ответственность,  стрессоустойчивость, умение принимать решения. уверенный пользователей компьютора

Проведение автоматизированной выборки счетов для целевых и плановых  экспертиз в соответствии с утвержденными критериями выборки

Осуществление контроля логистики первичной документации в соответствии с ранее направленными в  организации запросами;

Формирование в ПО актов по итогам проведенных экспертиз в соответствии с бизнес-процессами;

Осуществление технической  подготовки, сортировки и количественного контроля актов экспертизы,

Осуществление архивирования документации  с формированием описи 

Способность к командной работе 

Уверенный пользователь ПК,

Профессиональный опыт - бухгалтерский учет, экономика, юриспруденция, менеджмент

• консультирует граждан о порядке подачи заявлений о выборе страховой медицинской организации, включении в Единый регистр застрахованных лиц, актуализации контактных данных посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг, о социально-значимых функционалах компании;

• ведение документооборота по работе с гражданами.

Уверенный пользователь компьютера, ответственность, коммуникабельность, инициативность, стрессоустойчивость

Планирование и организация работы отдела, организация и проведение переговоров по вопросам страхования, организация и проведение мероприятий в соответствии с должностной инструкцией, утвержденной в организации для данной специальности (профессии)

Уверенный пользователь компьютера, клиентоориентированность, стрессоустойчивость

Навык проведения переговоров и публичных выступлений, опыт подготовки отчетности

Уверенный пользователь ПК

Консультирование и сопровождение застрахованных лиц по вопросам обязательного медицинского страхования при получении медицинской помощи в медицинских организациях, осуществление телефонных опросов по скриптам без продаж с целью сопровождения граждан

Уверенный пользователь компьютера, клиентоориентированность, стрессоустойчивость, четкая дикция и грамотная речь

Уверенный пользователь ПК

Осуществление взаимодействия ЗЛ по направлению СЗФ; оказание содействия в оперативном решении вопросов обеспечения доступности медицинской помощи и восстановление нарушенных прав ЗЛ; формирование отчетности о реализации направлений СЗФ; индивидуальная работа с сотрудниками по повышению уровня клиентского сервиса; рассмотрение обращении переадресованные СП 1 уровня; 

грамотная речь, коммуникабельность,

не конфликтность, ответственность,

стрессоустойчивость

Консультирование и сопровождение застрахованных лиц по вопросам обязательного медицинского страхования при получении медицинской помощи в медицинских организациях, осуществление телефонных опросов по скриптам без продаж с целью сопровождения граждан

Уверенный пользователь компьютера, клиентоориентированность, стрессоустойчивость, четкая дикция и грамотная речь

Уверенный пользователь ПК

Организация и проведение мероприятий в области охраны труда (с доп. функционалом АХО) в соответствии с законодательством и должностной инструкцией, утвержденной в организации для данной специальности (профессии) и соблюдение правил внутреннего распорядка.

Опыт работы в сфере охраны труда, пожарной безопасности. Знание нормативных актов.

Уверенный пользователь ПК

Осуществляет прием обращений граждан; консультирует застрахованных лиц по вопросам оказания различных видов медицинской помощи; принимает письменные обращения застрахованных лиц, консультирует граждан о порядке и ходе рассмотрения обращений; консультирует граждан о порядке подачи заявлений о выборе (замене) СМО, включении в Единый регистр застрахованных лиц, получения консультации по вопросам ОМС и актуализации контактных данных посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг.

владение навыками активного слушания и выявления потребностей; владение навыками работы с возражениями; стрессоустойчивость; коммуникабельность, лояльность, доброжелательность; грамотная речь, развитые коммуникативные навыки.

• Базовые знания UNIХ (Linux, FreeBsd).

• Антивирусные системы.

• Знание аппаратных платформ ПК и серверов.

• Планирование и проведение рекламных кампаний в филиале (организация размещения полиграфических материалов, роликов, релизов и пр.) с целью роста лояльной клиентской базы
• Планирование и реализация PR мероприятий для всех регионов (проектов по продвижению бренда и функционала компании) с региональными ведомствами в области здравоохранения, медицинскими и пациентками организациями по поручению директора по Маркетингу
• Анализ эффективности проектов Компании, проведение маркетинговых исследований для всех регионов по поручению директора по Маркетингу
• Подготовка маркетинговых отчетов и презентаций для филиала и Компании по поручению директора по маркетингу
• Обеспечение и контроль единого фирменного стиля на информационных и рекламных носителях (стенды, плакаты, стойки, брошюры и пр.) в регионе
• Обеспечение актуальной информации на сайте Компании: проверка актуальности информации, работы ссылок, кнопок, форм• Формирование бюджета маркетинга филиала, контроль расходования средств
• Взаимодействие с отделениями филиала и другими подразделениями Компании по вопросам рекламы и маркетинга
• Обеспечение закупочной деятельности маркетинга в филиале (включая распределение, списание, отчётность)

Срочный трудовой договор на время отсутствия основного работника

Опыт производства рекламной продукции, реализации маркетинговых акций, анализа их результативности;

знать методы изучения рынка услуг, основ статистики;

навыки планирования проектов и бюджета, анализа маркетинговой информации, опыт координации работы с различными подразделениями 

Уверенный пользователь ПК; свободное владение Excel, РР

• Осуществление деятельностью отдела
• Формирование и анализ отчетности
• Контроль уровня клиентского сервиса
• Осуществление взаимодействия с ЗЛ, написание писем
• Взаимодействие с отделом отчетности, учета, анализа

грамотная речь, коммуникабельность, не конфликтность, ответственность, стрессоустойчивость, многозадачность

Проведение автоматизированной выборки счетов для целевых и плановых  экспертиз в соответствии с утвержденными критериями выборки 

Осуществление контроля логистики первичной документации в соответствии с ранее направленными в  организации запросами;

Формирование в ПО актов по итогам проведенных экспертиз в соответствии с бизнес-процессами;

Осуществление аналитики объемов проведенных экспертиз и показателей результативности экспертизы  

Осуществление технической  подготовки, сортировки и количественного контроля актов экспертизы,

Осуществление архивирования документации  с формированием описи 

Способность к командной работе 

Уверенный пользователь ПК,

Профессиональный опыт - бухгалтерский учет, экономика, юриспруденция, менеджмент

• взаимодействие с застрахованными лицами по телефону

• информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи

• взаимодействие с медицинскими организациями

• работа в программном обеспечении

на период отпуска по уходу за ребенком основного работника

Уверенный пользователь ПК.

Ответственность, исполнительность, организованность, стрессоустойчивость, готовность обучаться.

Информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания ему медицинской помощи, а также по защите прав и законных интересов застрахованных лиц в сфере ОМС:

Образование - не ниже среднего профессионального

Опыт от 3-х лет, желателен  в сфере клиенского обслуживания

Уверенный пользователь ПК - владение программами Excel, Wоrd, Outlook

Высокая работоспособность, внимательность, исполнительность, конструктивный подход к делу, умение работать в режиме многозадачности, умение вести переговоры, грамотная речь. Стрессоустойчивость.

Проведение автоматизированной выборки счетов для целевых и плановых  экспертиз в соответствии с утвержденными критериями выборки 

Осуществление контроля логистики первичной документации в соответствии с ранее направленными в  организации запросами;

Формирование в ПО актов по итогам проведенных экспертиз в соответствии с бизнес-процессами;

Осуществление технической  подготовки, сортировки и количественного контроля актов экспертизы,

Осуществление архивирования документации  с формированием описи 

Способность к командной работе 

Уверенный пользователь ПК,

Профессиональный опыт - бухгалтерский учет, экономика, юриспруденция, менеджмент

Частые выезды по области, в т.ч. в Ростов-на-Дону

- постоянно следит за техническим состоянием автомобиля, выполняет самостоятельно необходимые работы по обеспечению его безопасной эксплуатации (согласно инструкции по эксплуатации), своевременно проходит техническое обслуживание в сервисном центре и технический осмотр;

- ежедневно проверяет техническое состояние автомобиля перед выездом со стоянки;

- соблюдает Правила дорожного движения, обеспечивает безопасность движения;

-  при движении выбирает скорость и дистанцию, исключающие возникновение аварийной ситуации;

Опыт работы персональным водителем от 3-х лет

Высокая работоспособность, внимательность, исполнительность, срессоустойчивость

Пунктуальность.

Участие в проведении мероприятий по сохранению и увеличению страхового поля;

обеспечение застрахованных полисами ОМС,

проведение информационно-разъяснительной работы с застрахованными гражданами в соответствии с действующим законодательством, региональными нормативными актами и локальными нормативными актами ООО «АльфаСтрахование-ОМС» по обязательному медицинскому страхованию;

подготовка и предоставление начальнику отдела офисного обслуживания клиентов, в установленные сроки отчета о проделанной работе и выдаче бланков строгой отчетности: полисов ОМС; 

осуществление выездов с мобильным пунктом для оформления/переоформления полисов ОМС по отдаленным территориям, предприятиям, общественным организациям;

осуществление курьерской доставки полисов ОМС/выписок из единого регистра застрахованных лиц с данными полиса ОМС застрахованным лицам в установленных случаях;

Уверенный пользователь ПК

Управление автомобилем  Компании,   нести отвественность  за техническое состояние автомобиля, соблюдение ПДД, обеспечение безопасности движения, прохождение ежедневно предрейсового медосмотра

Опыт вождения 5 лет, опыт пассажирских перевозок - от 1 года

Безаварийное вождение ТС

-Обеспечение жизнедеятельности офиса (заказ канцелярии/воды и т.д.), взаимодействие с водителями/курьерами

- Обеспечение документооборота офиса (делопроизводство / архив / разбор общей электронной почты/ получение, распределение и отправка кореспонденции)

- Составление документов, отчетов, ответов и т.п.

- Прием входящих звонков и перераспределение между сотрудниками

-Воинский учет (передача сведений в военкомат /сверка/проверка)

- Выполнение поручений Директора филиала

- Бронирование билетов (ж.д., авиа), гостиниц

Образование - не ниже среднего профессионального

Опыт от 3-х лет

Уверенный пользователь ПК - владение программами Excel, Wоrd, Outlook

Высокая работоспособность, внимательность, исполнительность, конструктивный подход к делу, умение работать в режиме многозадачности, грамотная речь. Пунктуальность.

Работа с письменными обращениями: регистрация, учет, внесение в ПО, подготовка и отправка ответов, контроль сроков, взаимодействие с застрахованными лицами, взаимодействии с другими службой 

грамотная речь, коммуникабельность,

не конфликтность, ответственность,

стрессоустойчивость

Обеспечение застрахованных полисами ОМС или временными свидетельствами, подтверждающими оформление полисов;

соблюдение порядка выдачи полисов ОМС в соответствии с Правилами ОМС;

ведение документооборота по работе с гражданами: контроль корректного заполнения гражданами заявления о выборе (замене) СМО, заявления о выдаче полиса ОМС (дубликата полиса) или переоформлении полиса, своевременное внесение сведений в регистр застрахованных;

архивация заявлений, ведение журнала регистрации выдачи временных свидетельств и полисов;

внесение персональных данных застрахованных в регистр застрахованных, проверка достоверности данных, проведение сверки граждан, подлежащих регистрации в качестве застрахованных, по региональному сегменту единого регистра застрахованных лиц (РСЕРЗЛ);

осуществление курьерской доставки полисов ОМС застрахованным лицам в установленных случаях (лицам с ограниченными возможностями, лицам пожилого возраста, многодетным матерям и иным категориям).

Способность к командной работе 

Уверенный пользователь ПК,

Грамотная речь

обработка сервисных заявок в системе Service Desk;

выполнение работ, связанных с перемещением оборудования, расходных материалов, ведение учета;диагностика неисправностей и мелкий ремонт;

техническая поддержка пользователей навыки администрирования семейства ОС MS Windows Workstation 7-10, Server 2008-2019;

навыки работы с AD, RDP

навыки работы с видеонаблюдением (настройка, выявление и устранение сбоев в работе); 

опыт работы с активным сетевым оборудованием (управляемые свитчи, маршрутизаторы); 

знание основ построения сетей, общие знания стека протокола TCP; 

умение диагностировать неисправность ОС и железа; 

опыт организации ЛВС (умение обжать кабель, организация сети при переезде офиса); 

умение диагностировать неисправности ЛВС, пользоваться утилитами ping, telnet 

• Организация и контроль планирования работы Управления;- контроль и оценка
• Выполнения плановых показателей работы Управления;
• Организация и проведение методической работы с сотрудниками филиала по вопросам работы с обращениями граждан и проведения экспертных мероприятий ;
• Контроль и оценка проведения медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи по жалобам граждан и их представителей на доступность и качество медицинской помощи;
• Контроль выполнения объемов и соблюдения сроков проведения медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям ;
• Контроль за внесением информации о проведенных мероприятиях по рассмотрению обращений граждан и результатов экспертизы в единую информационную систему ;
• Контроль соблюдения сроков представления и достоверности отчетных форм по результатам экспертных мероприятий страховых случаев 

Стаж по клинической специальности не менее 5 лет, наличие действующего сертификата по специальности, повышение квалификации

Управленческий опыт, умение принимать решения, ответственность, доброжелательность. 

• Проведение целевых и плановых медико-экономических экспертиз в медицинских организациях;
• Организация плановых и целевых ЭКМП по графику;
• Оформление актов и медико-экспертных тзаключении и иных документов по результатам проведения медико-экономической экспертизе и экспертизы качества медицинской помощи.

грамотная речь, коммуникабельность, не конфликтность, ответственность, стрессоустойчивость, умение принимать решения